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河南中职招生网为您提供更多河南中职专业的最新资讯。河南中职外科护理专业是一个重要的医学专业,其知识点涵盖了外科护理的基本理论、基本知识和基本技能。在考试中,考生需要掌握以下知识点,以便能够顺利通过考试。本文将详细介绍河南中职外科护理专业经常考的知识点,帮助考生做好备考工作。
河南中职外科护理专业经常考哪些知识点?
代谢性酸中毒
凡因代谢性因素造成血HCO3-原发性减少称为代谢性酸中毒。
1. 病因
(1)酸性物质产生过多:是代谢性酸中毒最主要的原因。
(2)碱性物质丢失过多。
(3)肾功能不全:影响H+的排出或HCO3-的重吸收。
2. 临床表现
(1)呼吸代偿表现:呼吸深快(典型表现),酮症酸中毒时呼气有酮味(烂苹果味)。
(2)心血管系统表现:心律加快、血压偏低,面部潮红,口唇樱红色(但休克时发绀)。
(3)中枢神经系统表现:中枢神经系统呈抑制状态,表现为头痛、嗜睡、烦躁不安,严重者可神志不清、昏迷。
3. 辅助检查
血液PH<7.35、PaCO2降低或正常、HCO3-明显下降、血清钾浓度升高。
4. 治疗要点
(1)积极处理原发病,消除病因。
(2)轻度代谢性酸中毒(血浆HCO3-16~18mmol/L)经消除病因和适当补液后可自行纠正,重度代谢性酸中毒(血浆HCO3-<15mmol/L),酌情使用碱剂治疗。
5. 护理措施
(1)病情观察:加强对生命体征、动脉血气分析等指标监测。
(2)用药护理
1)应用碱性药物:①常用5%碳酸氢钠溶液,若用量在200mL左右,可一次性静脉滴注,若用量较大,首次只给全量的1/2,直接静脉滴注时滴速宜缓慢;②碱性溶液内不宜加入其他药物;③防止药液渗漏:局部肿胀可用50%硫酸镁湿热敷。
2)补钙和补钾:酸中毒纠正后容易引起低钙血症和低钾血症,应注意适当补钙和补钾。
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